健保新法8/10正式上路!違規使用最高罰1000萬 民眾可申請「退出」特定目的外利用

▲健保新法8月10日起正式上路,健保資料使用與個資保障規範全面調整。(圖/健保署)
健保資料使用規範迎來重大變革!《全民健康保險資料管理條例》經立法院三讀通過後,行政院公告新法自2026年8月10日正式施行,健保資料的蒐集、管理及利用將有更完整的規範,民眾也多了一項重要權利。
此次新制的一大重點,就是民眾可以選擇「退出健保資料特定目的外利用」。也就是說,健保資料除了原本依法提供政府機關等必要用途外,若涉及特定目的以外的利用,民眾可以提出退出申請。
健保新制上路!民眾可申請「退出權」
過去健保資料除了提供政府機關使用,也可能被醫療院所、學術研究單位等用於統計分析及研究。
新制度上路後,健保資料若要被利用於原先蒐集目的以外的用途,必須符合明確的公益性,例如提升醫療品質與醫療服務可近性、促進公共衛生及社會福利、增進公共利益或改善健康不平等等。
此外,相關資料利用不得以商業用途為目的,申請資格及可使用健保資料的對象也受到明確規範。
8/10起有30天!民眾可提出退出申請
新法實施後,衛福部及健保署將停止受理政府機關、醫療機構及學術研究機構等提出的相關資料利用申請。
民眾在新制上路後30天內可以提出退出申請;若期限內沒有提出,原則上將依新法規定處理。不過,民眾並非只有這30天可以申請,未來仍可依規定提出退出申請。
換句話說,民眾如果不希望自己的健保資料被用於符合特定公益目的的資料利用,可以依新制度提出申請。
違規使用健保資料最高罰1000萬
新法同時提高健保資料使用的法律責任。
如果未經主管機關或保險人核准,就擅自將健保資料使用於原始蒐集目的以外的用途,依法可能面臨200萬元以上、1000萬元以下罰鍰。
除了金錢處分之外,違規者自處分確定日起1年內,也不得再次提出健保資料利用申請;若手上已取得相關健保資料,也必須依法銷毀,避免未經授權的資料持續被保存或使用。
如果涉及竊取、毀壞或其他非法方式,危害健保資料庫設備或機房安全,還可能面臨刑事責任;若行為進一步涉及國家安全或社會安全,刑責也會更加提高。
健保資料涉及大量民眾的個人及敏感資訊,新法上路後,除了增加資料利用的規範,也讓民眾對自身健康資料的權益有更多保障。
